เล็บที่เปลี่ยนสี หนา ผิดรูป มีรอยแยก หรือหลุดออก อาจไม่ได้เกิดจากการกระแทกเพียงอย่างเดียว แต่ยังอาจเกี่ยวข้องกับเชื้อรา การอักเสบเรื้อรัง หรือโรคทางระบบอื่น เช่น โรคสะเก็ดเงิน หรือโรคภูมิคุ้มกัน แพทย์ผิวหนังจะตรวจลักษณะเล็บโดยละเอียด ซักประวัติ ตรวจหนังรอบเล็บ และพิจารณาส่งตรวจเพิ่มเติมหากจำเป็น เช่น การขูดตรวจหาเชื้อรา หรือการตัดชิ้นเนื้อเล็บบางส่วน